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新冠肺炎爆发已经过去两年多时间，全球都是抗击新冠肺炎，据报道目前只有4个国家没有感染病例报告，新冠肺炎疫苗在适应症允许的情况下，国内实行全面免费接种，要想确诊新冠病毒肺炎有必要进行核酸检验测试，至于核酸这个检验指标又是怎么一回事。小编做综合整理关于核酸采集、检测、报告等详细介绍。
1898年，荷兰细菌学家贝杰林克（Beijerinck）重复上述烟草叶实验，得到了同样的结果。他认为这种致病因子不是细菌，而是一种新的物种，称之为“有感染性的活的流质”。并取名为“病毒”，拉丁文名为“Virus”。
病毒的核酸核心，就是一种简单的基因结构，它有两种形态：一种是双链核酸，全名叫脱氧核糖核酸，简称DNA；另一种是单链核酸，也就是核糖核酸，简称RNA。所以，根据病毒的核酸类型，科学家把病毒分成DNA病毒和RNA病毒。
新冠肺炎的新冠病毒是一种RNA病毒，属于β属冠状病毒，是具有包膜的病毒，病毒颗粒呈圆形或椭圆形，直径为60-140nm。另外病毒包括5个必须的基因集团，如病毒包膜、病毒包膜、白、基质蛋白、棘突蛋白，以及RNA依赖性、RNA聚合酶。
核酸检验测试的物质是病毒的核酸。核酸检测是查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是不是真的存在外来入侵的病毒的核酸，来确定是不是被新冠病毒感染。因此一旦检测为核酸“阳性”，即可证明患者体内有病毒存在 。
1、2020年2月8日的国务院联防联控机制发布会上，卫健委发布关于新冠病毒感染的肺炎暂命名的通知，统一称谓为“新冠病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”，英文名为“Novel coronavirus pneumonia”，英文简称为“NCP”。
2、2020年2月11日，在瑞士日内瓦，世界卫生组织总干事谭德塞在新闻发布会上发言。将新冠病毒感染的肺炎命名为“COVID-19”。
冠状病毒对紫外线% 乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
法国马赛地中海传染病医疗与教学研究所便将编号为B.1.640.2的毒株暂时命名为“IHU”。
1、根据不同采集对象设置不一样的采样区。发热患者核酸采集设置在发热门诊内部单独小房间，与其他患者、「愿检尽检」人群分区采样，避免医院感染。
2、采样点应选择相对独立的空间，具备良好的通风条件，划分相应的清洁区和污染区，配备手卫生设施或装置。
3、设立清晰的指引标识，并明确采样流程和需要注意的几点。设独立的等候区域，尽可保证人员单向流动，落实「1 米线」间隔要求，严控人员密度。
N95口罩、护目镜、防护服、乳胶手套、防水靴套；如果接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时，戴双层乳胶手套。
2．下呼吸道标本：包括深咳痰液、呼吸道抽取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、肺组织活检标本。
3．血液标本：尽量釆集发病后7天内的急性期抗凝血。采集量5ml，以空腹血为佳，建议使用含有抗凝剂的真空釆血管采集血液。
4.血清标本：尽量釆集急性期、恢复期双份血清。第一份血清应尽早（最好在发病后7天内）釆集，第二份血清应在发病后第3～4周釆集。采集量5ml，以空腹血为佳，建议使用真空釆血管。
咽部是人体呼吸过程中气体的必经之路，吸入或呼出的气体中如果带有病毒，将很容易在咽部残留。咽拭子标本正是用医用棉签，从人体的咽部蘸取少量分泌物进行取样。
2. 用无菌长棉签的前端，在双侧咽扁桃体部位作上下3-5个来回快速擦拭，在咽后壁上下左右擦拭3-5次。
3. 刮拭之后，打开采样管，将拭子前端垂直插入采样管内的液体中，打断采样拭子外露管外部分，拧紧管帽。
1.核酸采样时，建议还是不要喊“啊”，因为一旦被采样者是阳性患者，他在喊“啊”的同时会将大量病毒呼出，并在采样区域形成气溶胶。建议采样过程中，待检测者轻张口、不喊叫、不做深呼吸。
2.采样过程做到一人一采一手消，手套破损按时换手套。采样者手持棉签时尽量靠远端拿。
拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转一周（如遇反射性咳嗽，应停留片刻），然后缓缓取出拭子，将拭子头浸入含 2-3 ml 病毒保存液的管中。折断尾部，旋紧管盖。
（3）如果缓慢送入拭子过程受到阻力，或被检查者感到明显疼痛等不适时，同时在矢状面略微调整角度然后再继续尝试进入。
（4）鼻拭子可以在咽部停留较长时间，从而方便获得更足量的标本；取样者不在患者正前方，暴露风险更低（相对于咽拭子），这样取样者的心理上的压力也不会太大。
被采人员取侧卧位，采集人员一手执拭子轻轻插入肛门，插入深度为 2-3 cm, 从肛门的褶皱处擦拭，或在肛门内轻轻旋转，然后缓缓取出拭子，将拭子头浸入含 2-3 ml 病毒保存液的管中。折断尾部，旋紧管盖。
1.1参加核酸检验测试前不需要空腹，不过核算检验测试采样前 2 小时尽可能的避免进食，以免采集咽拭子时引起呕吐。
1.2采样前 30 分钟不应吸烟、喝酒、咀嚼口香糖，以免影响上皮细胞，干扰核算检验测试结果。
2.1注意呼吸道礼仪，到达采样点后自觉排队，保持一米线距离，全程规范佩戴口罩，不要摘下口罩进食、喝水、吸烟等，不交谈，咳嗽或打喷嚏时要远离人群，用纸巾或手肘遮掩住口鼻。
2.4不触摸采样台面，接受采样时，将口罩取下套在腕部或者拿在手上，采样时不要触摸采样台面或其他部位。
2.5任何一个时间里都不要用手触摸采样拭子，尤其是不能触碰采样拭子头部，不要与采样人员有直接接触。
3.1手部消毒，不做逗留。采样结束后立即戴回口罩，或者更换备用口罩。立即离开采样点，不在附近逗留、交谈。可使用免洗手消毒液、消毒湿巾，或者酒精喷雾擦拭双手。
（一）标本包装。所有标本应当放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的标本采集管里，拧紧。容器外注明标本编号、种类、姓名及采样日期。将密闭后的标本放入大小合适的塑料袋内密封，每袋装一份标本。
（二）标本送检。标本采集后室温放置不超过4小时，应在2-4h内送到实验室。若需要长途运输标本，应采用干冰等制冷方式来进行保存，严格按照相关规定包装运输。
（三）标本接收。标本接收人员的个人防护按采样人员防护装备执行。标本运送人员和接收人员对标本进行双签收。
（四）标本保存。用于病毒分离和核酸检验测试的标本应当尽快进行仔细的检测；含胍盐保存液采样管采集的标本可根据采样管说明书要求的保存条件及时间要求进行运送和保存。24小时内无法检测的标本则应置于-70℃或以下保存（如无-70℃保存条件，则于-20℃冰箱暂存）。
境外高风险区域人群以及新冠肺炎患者的密接者和密接者的密接者等集中隔离人员的核酸检验测试标本，检测后，应当在-20℃保存7天。其他一般人群筛查标本，则可在-4℃保存24小时。应当设立专库或专柜单独保存标本。标本运送期间避免反复冻融。
1.试剂储存和准备区：贮存试剂的制备、试剂的分装和扩增反应混合液的制备，以及离心管、吸头等消耗品的贮存和准备。
2.标本制备区：转运桶的开启、标本的灭活，核酸提取及其加入至扩增反应管等。
2、工作台面清洁。每天实验后，使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行台面、地面清洁。
3、生物安全柜消毒。实验使用后的耗材废弃物放入医疗废物垃圾袋中，包扎后使用0.2%含有效氯消毒液或75%酒精喷洒消毒其外表面。手消毒后将垃圾袋带出生物安全柜放入实验室废弃物转运袋中。试管架、实验台面、移液器等使用75%酒精进行擦拭。随后关闭生物安全柜，紫外灯照射30分钟。
4、转运容器消毒。转运及存放标本的容器使用前后需使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行擦拭或喷洒消毒。
5、塑料或有机玻璃材质物品清洁：使用0.2%含氯消毒剂或过氧乙酸或过氧化氢擦拭或喷洒。
一方面，感染新冠病毒后，病毒在体内增殖需要一段时间，核算检验测试的时候，如果体内病毒浓度较低，无法达到检测限值，就可能检测不到；
其病因主要为急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃体慢性炎症直接蔓延或烟酒过度、粉尘、有害化学气体、空气污染等刺激及过食辛辣食物等而诱发，新冠核酸检测是特异性检测，是新冠病毒感染后的表现，所以不可能影响检测结果。
有上呼吸道症状的市民去检查核酸时，要按规定正确佩戴口罩，与他人保持安全人际距离，避免交谈，咳嗽时用纸巾或手肘遮挡，减少飞沫传播风险。
如果宝宝年龄过小，无法自主配合医护工作者进行采样。家长可稍用力捏住宝宝两边的脸颊，待宝宝张嘴后进行咽拭子采集。切勿强行掰嘴，避免对宝宝的口腔造成了严重的伤害。同时加重孩子恐惧心理，影响采集过程。
5. 做核酸检测要空腹吗？天气太热了，检测前喝了一大杯奶茶，会影响检测结果吗？
答、由于疫情需要，有必要进行混合模式采样，加快监测速度。常规采用“10:1或5：1混采检测”模式，就是确保在发生新冠肺炎疫情时，能够短时间内完成全员核酸检验测试工作，最大限度降低新冠肺炎疫情输入及本地扩散风险，保障全区经济社会持续健康发展和人民群众身体健康。
3.根据情况可用清水、0.1%过氧化氢溶液、碘伏等清洁消毒口腔或/和鼻腔，佩戴医用外科口罩后离开。
5.医疗机构应尽快组织专家对其进行风险评估，包括确认要不要隔离医学观察、预防用药、心理疏导等。
7.及时填写新冠肺炎医护人员职业暴露记录表，尤其是暴露原因，认真总结分析，预防类似事件的发生。
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